Last updated
Last updated
Download links: → →
Вначале дневника записывается график прохождения ПП по датам и количеству дней, делается отметка о проведенном инструктаже по технике безопасности. Внедрены операции высокой степени сложности: экстирпации пищевода с одномоментной пластикой, панкреато — дуоденальные резекции, операции при опухолях печени, бронхопластические операции, экстирпации мочевого пузыря с пластикой, операции при патологии органов головы и шеи, современные схемы химио и лучевой терапии.
Возможные проблемы пациента: Психологические. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Откройте кран и отрегулируйте капор воды, Вымойте барашки крана. Уход за умирающими больными. Выполнение врачебных назначений под руководством палатной медицинской сестры - подготовке больных к рентгеновскому исследованию, ректоскопии, желудочному и доуденальному зондированиям, сбор мочи для пробы Зимницкого, горчичники, банки, компрессы, все виды клизм, катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. С пациентом необходимо еще до кормления обсудить, в какой последовательности он будет принимать пищу. Просят пациента открыть рот. Субкомпенсированная форма кариеса, Врожденное укорочение уздечки верхней губы, Открытый прикус, 74 и 75 хронический фиброзный пульпит.
Транспортировать пациента в операционную, одна медсестра - у изголовья, другая - у ножного конца каталки. Чтобы микрофлора полости рта не привыкла к одному антисептику, его нужно периодически менять. В направлении указать количество лейкоцитов и лимфоцитов из последнего клинического анализа крови.
Программа и дневник производственной практики в качестве помощника врача стоматолога детского - Допустимое время нахождения изделий медицинского назначения в воздушном стерилизаторе после цикла стерилизации — не более 3 часов. Ставил инъекции вм 7 раз 6 раз цефтриаксон разведенный лидакоином, 1 раз амикацин разведенный лидакоином Алгоритм постановки вм инъекции: Цель: Ввести лекарственный препарат внутримышечно.
Дневник по производственной практике 1 курса » Помощник младшего медицинского персонала « 1. Медицинская сестра моет руки с мылом. Голову пациента приподнимают с помощью функциональной кровати или дополнительных подушек. Грудь закрывают полотенцем, в руки дают почкообразный тазик или его держит санитарка у подбородка пациента. Берут пинцетом ватный шарик так, чтобы острые концы пинцета были погружены в вату. Смачивают шарик раствором калия перманганата или другими дезинфицирующими средствами. Просят пациента открыть рот. В левую руку берут шпатель, оттягивают пациенту щеку и протирают ватным шариком наружную поверхность коренных зубов, жевательную поверхность, внутреннюю, часто меняя шарики один шарик на два-три зуба во избежание переноса инфекции с одного зуба на другой. В конце процедуры дают пациенту прополоскать рот кипяченой водой или раствором калия перманганата. Если пациент не может сам прополоскать рот, то следует оросить ему полость рта из резинового баллончика или шприца Жане. Манипуляцию совершают в следующей последовательности: — голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он не захлебнулся; — поворачивают голову набок; — подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный тазик; — набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих растворов; — просят пациента открыть рот; — орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей из баллончика; — поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с другой стороны кровати, повторяют процедуру. При обнаружении налета на языке пациента просят высунуть язык. Пальцами левой руки салфеткой берут язык за кончик. Шпателем, взятым в правую руку, снимают налет. Берут пинцетом ватный шарик, смоченный раствором антисептика, и обрабатывают язык. Берут чистый шарик, смачивают глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине и смазывают язык. Если на губах или углах рта обнаружены трещины, то красную кайму губ и углы рта нужно также смазать глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине. Чтобы микрофлора полости рта не привыкла к одному антисептику, его нужно периодически менять. Кроме перечисленных антисептиков можно использовать раствор фурацилина 1:5000, минеральную воду. Пациентам на полупостельном режиме рекомендуется чистить зубы утром и вечером, а после каждого приема пищи полоскать рот одним из перечисленных антисептиков. Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца. Наложить манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца для детей и взрослых с маленьким объемом руки — один палец , а ее нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. Постепенно произвести нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса исчезновение пульса фиксируется исследователем пальпаторно. Этот уровень давления, зафиксированный на шкале тонометра, соответствует систолическому давлению. Спустить воздух из манжеты тонометра и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха. Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже, но, не прилагая для этого усилий. После фиксации мембраны быстро накачать манжету до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт. Сохраняя положение стетофонендоскопа, начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт. При давлении более 200 мм рт. Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона — это систолическое давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путем. Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона — это диастолическое давление. Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт. Сообщить пациенту результат измерения артериального давления. Обработать мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. Об изменении артериального давления у пациента — сообщить врачу. Перед взятием мазка больной не должен полоскать горло дезинфицирующими растворами. Не берется мазок из-за опасности рвоты сразу после еды. Для взятия мазка прижимают язык шпателем и берут отделяемое с помощью стерильного ватного тампона, который затем опускают в закрытую стерильную пробирку. Желательно, чтобы время между взятием материала и посевом не превышало 5-6 часов во избежание высыхания тампона.
Dating > Дневник производственной практики студента медика 3 курс